[自由時報] 孩童重力不安全症 治療停看聽

http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/10/today-health4.htm

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文／李彥慧

重力不安全感主要是反映出一個人對於頭部姿勢改變，或地面不穩定的感受。這是一種感覺統合障礙。

孩子們會藉由對重力的了解及經驗，來幫助他進行所有的活動，這種來自重力的安全感是所有情緒行為發展的基礎。而「重力不安全症」指的就是孩子對來自耳石器官（橢圓囊和球囊）的前庭覺訊息過度敏感，再加上本體覺的缺失，使得孩子會很害怕姿勢的改變，並對一點點的高度就會過度恐懼。

造成重力不安全症的常見原因，不外乎就是家長的過度保護。最常見的是家長在幼兒一歲以前都抱在懷中，造成小孩未學會爬即站，家長以為小孩聰明，還沒爬就會站了，卻沒想到會造成孩子在感覺統合方面失常，使得孩子害怕身體姿勢的改變，對快速動作顯得笨拙，甚至排斥大多數的肢體動作，進而影響了粗大動作發展，同時也限制了他們探索環境和與同儕互動的機會。

◎重力不安全症的行為特徵：

●當腳離開地面時，小孩顯得非常焦慮，會很掙扎地想要把腳放下。

●非常害怕跌倒、攀爬、往後退或站在高處。

●很不喜歡動態的遊戲器具。

●拒絕從高處往下跳或拿東西。

●不喜倒立，翻滾或翻跟斗。

●兩個平面之間的位移顯得特別慢，如上下車或走在凹凸不平的地面。

●討厭旋轉的感覺（如車子快速的轉彎）。

●有人在背後輕推他或是有時一點點的姿勢改變（如左右搖擺），便會引起劇烈的情緒反應。（圖1）

◎重力不安全症之建議活動：

對於嚴重重力不安全的孩童們，一開始的活動會建議家長們讓小孩的雙腳可著地，所以先讓他們嘗試走上斜坡和下斜坡會是一個很好的活動。

孩童漸可接受後，可利用站在小板凳上彎腰取物、跳跳床、盪鞦韆、滑板車等漸進式的活動，慢慢增加挑戰難度。

要提醒家長的是，千萬不要採用洪水猛獸法，要求孩子立刻完成所有活動，往往會適得其反。且是否為感覺統合問題的孩童，仍須由專業職能治療師做評估。

◎職能治療師可以介入的治療方式

●利用治療球，使孩子在腳離地，上下左右地跳動，且允許孩子用手抓住物體。（圖2）

●用跳跳床，使孩子腳離地，並要求配合拍手動作。（圖3）

●能力進步後，可做平衡木的活動，並要求不可以跌下來。（圖4）（作者為台中市育康復健科診所職能治療師）